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    透析患者的保护神

    文章来源:医院

    责任编辑:惠民医院

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    发布时间:2020/09/11

    透析患者的保护神

    ——第三个医师节血透室优秀医师团队事迹材料

             江西省惠民医院血透室1995年开业以来,经历了20余载,始终坚持以病人为中心、人性化服务为宗旨,被大家称赞为透析患者的保护神。

              一、透析质量和治疗安全是生命线

             血透室医师团队加强专业知识学习,不断提高血液净化专业技术水平,以全国2020版“血液净化操作规程”作为工作指南,严格按照“医院感染管理办法”“消毒管理办法”加强消毒隔离管理,确保患者透析质量和治疗安全。同时,明确透析中心的岗位职责,工作流程、操作规范,并制定了透析风险预案和紧急突发事件的处理预案,切实把透析质量和治疗安全看成生命线。

            二、 认真落实防疫抗疫工作任务

            2020年1月新型冠状肺炎在湖北武汉蔓延,形式严峻。1月23日正是中华民族的除夕佳节,人口流动大。血液透析室属于人群集中、流动性大的特殊治疗区域,血液透析室工作人员、患者及家属为新型冠状病毒感染的肺炎的高危易感人群。为切实做好血液透析室的新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作,尽力保障透析患者、家属及工作人员的生命安全、保障透析治疗的顺利进行。1月25日医师团队开了网络会议,制定了防控措施:

            一是把好工作人员关。所有工作人员参加防控新型冠状病毒感染知识培训,全员提高感控意识。发现发热、呼吸道者,由经管医生详细询问流行病学史,包括:发病前 14 天内有武汉市及周边地区旅居史;发病前 14 天内曾接触过来自武汉市及周边地区的人员;所有工作人员均每日测量体温2次(上班前和下班后),异常体温者,应及时进行就诊排查;严格执行手卫生,戴手套不能替代洗手。勤洗手,不要用手触摸口鼻、眼睛等身体部位;上下班建议避免乘坐公共交通工具,不可避免时应全程佩戴医用口罩。工作人员休息期间,尽量以居家为主。

            二是把好患者和家属关。加强患者和家属的新型冠状病毒肺炎防治知识宣教,透析室内全程佩戴口罩血液透析;合理安排两班透析患者入室时间,避免透析患者及家属聚集等候;患者及家属进入透析室前用红外线体温枪初筛体温,当体温超过37.3℃,使用水银体温计复测,如果体温仍>37.3℃,安排去发热门诊进一步筛查;患者往返医院途中,建议避免乘坐公共交通工具,不可避免时应全程佩戴医用外科口罩。透析间期尽量以居家为主。

            三是把好对环境要求关。透析每班次结束后进行开窗通风30分钟,保持空气流通。每班次使用空气消毒机进行空气消毒;护士站、预诊台:使用可达高水平消毒水平的湿巾消毒擦拭物体表面2次/天;血液透析机器、治疗车等物表无血迹污染时,上机后、透析结束后均使用500mg/L 含氯消毒剂擦拭;被患者血液、体液、分泌物等污染物污染的医疗器械、物体、血透机表面等,可使用 2000mg/L 含氯消毒剂消毒擦拭,消毒剂作用时间>30min 后擦拭干净;医护办公室,每日开窗通风2次,每次30分钟,自2020年1月27日起,经过上述有效的措施,在没有停诊1天的情况下,全科工作人员和患者目前没有1人感染新型冠状病毒肺炎。

            三、狠抓透析规范化管理和服务

            医疗质量管理是医院管理的核心内容和永恒的主题,透析质量控制是透析规范化管理和医院医疗质量管理的重要组成部分。全面强化医疗安全质量管理,增强了医疗质量服务的意识及执行规章制度的自觉性。并定期质量督查、检查、考核和评价,加强对血液透析关键环节,薄弱环节和重要环节的管理。

            一是上级医师每日查房,了解患者的病情变化,并给出指导意见。二是每周进行疑难病例讨论,对病重、病危患者梳理病情,共同讨论治疗方案,我院不能解决的问题,咨询外院专家,并给予合理的建议。三是对患者的检查和检测指标及时反馈,与患者沟通,调整透析治疗方案。

            四、 开展新技术新项目服务

            一是2019年开展超纯血液透析滤过,同时还做了新技术透析与普通血液透析滤过疗效的对比。临床效果显著,在满足患者治疗需求的同时也为医院增加了经济效益。二是2019年底,开展了在超声引导下穿刺动静脉内瘘。给血管条件不佳的患者带来了福音,减少患者的痛苦,保护患者珍贵的血管,亦可对透析患者动静脉内瘘定期筛查及评估。三是积极谋划血管通路中心的建设。

           血透室医师团队团队虽然做了一些工作,但离上级领导要求还有一定的差距。全体医护人员表示,在今后的工作中,一定再接再厉,找差距,补短板,扎实做好秋冬季疫情防控工作,争做透析患者的保护神。



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